併合等級

併合とは

併合とは、系列（身体の部位を生理学的な観点から35種類に細分したもの）を異にする複数の後遺障害が残った場合に、これらの障害を最終的に１つの等級として定めるための方法をいいます。

併合の原則

⑴系列を異にする別表第二に定める13級以上に該当する後遺障害が２つ以上ある場合→重い方の等級を１級繰り上げる

⑵系列を異にする別表第二に定める８級以上に該当する後遺障害等級が２つ以上ある場合→重い方の等級を２級繰り上げる

⑶系列を異にする別表第二に定める５級以上に該当する後遺障害等級が２つ以上ある場合→重い方の等級を３級繰り上げる

※注意点

・別表第一の等級が複数認定された場合には、併合の処理は行われません。

・別表第一の等級と別表第二の等級が併存した場合にも、併合の処理は行われません。

併合の例外

⑴併合して等級を繰り上げた結果、障害の序列を乱すことになる場合

→障害の序列にしたがって、等級を定めることになります。

例：１上肢を手関節以上で失い（第５級４号）、かつ他の上肢をひじ関節以上で失った（第４級４号）場合

→併合により等級を繰り上げると１級になるが、このような場合、「両上肢をひじ関節以上で失ったもの」（第１級３号）という障害の程度には達しないことから、併合２級となる。

⑵併合して等級が繰り上げられた結果、障害等級第１級を超える場合

→障害等級上、第１級以上の障害は存在しないので、第１級にとどめます。

例：両眼の視力が0.02以下になり（第２級２号）、かつ両手の手指をすべて失った（第３級５号）場合、併合して等級を繰り上げると第１級を超えることになるが、第１級以上の障害は存在しないことから、併合第１級とする。

⑶系列を異にする身体障害が２以上存する場合

→併合して等級を認定することになりますが、以下の場合は、併合の方法を用いることなく等級を認定します。

ア　両上肢の欠損障害及び両下肢の欠損損害については、本来系列を異にする複数の身体障害として取り扱うべきであるが、障害等級表上、組み合わせ等級として定められているので、併合の方法を用いることなく、障害等級表に定められた等級により認定する。

例：１下肢をひざ関節以上で失い（第４級５号）、かつ他の下肢をひざ関節で失った（第４級５号）場合、併合の方法を用いることなく、「両下肢をひざ関節以上で失ったもの」（第１級５号）に該当する。

イ　１の後遺障害に他の障害が通常派生する関係にある場合には、いずれか上位の等級をもって当該障害の等級とする。

例：１上肢に偽関節を残すもの（第８級８号）が、当該箇所に頑固な神経症状を残した（第12級13号）場合には、上位等級である第８級８号をもって後遺障害等級とする。