脳損傷 神経症状
脳梗塞|医師監修記事・後遺障害専門の弁護士法人小杉法律事務所
こちらの記事では、脳梗塞について整理しております。
なお、本記事は損害賠償請求を専門に取り扱う弁護士小杉による執筆記事となりますが、医学的事項を含むため、医学博士早稲田医師(日本精神神経学会専門医・指導医、日本臨床神経生理学会専門医、日本医師会認定産業医)に記事監修をしてもらっています。
脳梗塞とは
(標準脳神経外科学第16版(医学書院)、243頁)
脳は全身の臓器の中でエネルギー代謝が最も活発な臓器で、エネルギー生産のために必要なグルコースを脳内で貯蔵することがほとんどできないため、常に血液からのグルコース供給を必要としています。
脳の血流が低下し、酸素とグルコースの供給が不十分になる状態を脳虚血と言いますが、脳虚血状態が持続して脳実質が壊死に陥った状態を脳梗塞といいます。
脳梗塞は脳血管障害(脳卒中)の一つです。脳梗塞以外の脳血管障害としては、脳出血とくも膜下出血があります。
→外傷性くも膜下出血についてはこちらの記事で整理しています。
脳梗塞の原因は
脳梗塞の主な原因
脳梗塞の主な原因は、心疾患、高血圧、糖尿病、脂質異常症や喫煙、大量飲酒等だとされており、交通事故等の外傷で発生することは一般的だとは言えません。
外傷による脳梗塞について
交通事故等の外傷が原因で脳梗塞が発生するのであれば、外傷性動脈狭窄・閉塞の可能性を指摘することができます。
→外傷性動脈狭窄・閉塞を含め、脳梗塞の原因の詳細ついてはこちらの記事で整理しています。
脳梗塞の症状は
脳梗塞は脳動脈の狭窄や閉塞により脳虚血が起こり、脳組織が壊死に至る疾患ですが、障害部位によって様々な局所神経症状をきたします。
外傷による脳梗塞として可能性を指摘できる外傷性動脈狭窄・閉塞の場合、片麻痺や言語障害、脳幹部の症状として意識障害を含めた症状や小脳症状(小脳性運動失調など)、脊髄症状を呈することがあると言われています。
(標準脳神経外科学第16版(医学書院)、292頁)
→脳梗塞により発生する可能性のある高次脳機能障害についてはこちらの記事で整理しています。
認定されうる後遺障害
外傷による脳梗塞として可能性を指摘できる解離性動脈瘤の場合、片麻痺や言語障害、脳幹部の症状として意識障害を含めた症状や小脳症状(小脳性運動失調など)、脊髄症状を呈することがあると言われています。
これを前提に検討すると、外傷性の脳梗塞による後遺障害としては、身体性機能障害、高次脳機能障害、遷延性意識障害、失調、脊髄損傷の5種が考えられます。
→外傷による脳梗塞で発生する可能性のある後遺障害の認定区分等はこちらの記事で整理しています。
→脳梗塞の後遺症で性格に変化が出るケースについてはこちらの記事で整理しています。
→脳梗塞の後遺症で寝てばかりの状態になるケースについてはこちらの記事で整理しています。
弁護士に相談を
交通事故や労災事故等で外傷後に脳梗塞が発生した場合、一般論で言えば事故との因果関係を立証するのはかなり困難だと言えます。可能性について検討したい方は、弁護士法人小杉法律事務所の所属弁護士に是非ご相談ください。